מדרסים לדורבן

אם לאחרונה אתם חווים בבוקר כשאתם יוצאים מהמיטה כאבים חדים ועוצמתיים בעקב כף הרגל שלכם כשאתם דורכים עליה, או במהלך הליכה לאורך היום עצמו, סביר להניח שאתם סובלים מדורבן בעקב. דורבן בעקב (באנגלית Plantar Fasciitis – פלנטר פאסיטיס) אשר נקרא גם דלקת בגיד הפסיה הפלנטרית מקשה על ניהול שגרת חיים רגילה והנאה מפעולות יומיומיות פשוטות. למרות שמדובר בתופעה שרבים ורבות סובלים ממנה במהלך חייהם, לא כולם יודעים מה זה דורבן, מה הסימפטומים וכיצד ניתן לטפל בו ע"י מדרסים לדורבן. ריכזנו עבורכם את כל המידע שיספק לכם את התשובות לכל השאלות החשובות בנוגע לבעיה זו – דורבן, מה זה ? ממה נגרם דורבן ברגל ? איך להקל על כאבי דורבן ?

תעודת זהות לכף הרגל האנושית ולרצועת הפסיה הפלנטרית

כף הרגל האנושית בעלת מבנה מכני שמתאפיין בהיותו מורכב ביותר כאשר בכל כף רגל ישנן 28 עצמות ויותר מ-20 מפרקים. יתר על כן, קיימות בכף הרגל האנושית יותר מארבעים רצועות, שרירים חיצוניים שמקורם בשוקיים של האדם ושרירים פנימיים. כל אחד ואחד ממרכיבים אלו, יוצרים למעשה את המבנה המאתגר והמורכב של כף הרגל האנושית. חשוב להכיר כי האדם הממוצע צועד מספר גבוה של צעדים במהלך היום, כאשר בממוצע מספר הצעדים אשר האדם צועד כל יום נע בין 4,500 צעדים ל-10,000 צעדים. יחד עם זאת, על אף העומס הרב שמופעל על כף הרגל האנושית בכל יום ולמרות המורכבות והרגישות של מבנה כף הרגל, רוב האנשים אינם מייחסים לכף הרגל שלהם את החשיבות שלה היא ראויה.

בכפות הרגלים האנושיות יש כאמור ישנן רצועות אשר נועדות לצד השרירים והגידים לאזן ולתמוך בנו בעת הליכה, ריצה ועמידה. אחת מהרצועות החשובות אשר נמצאות בכף הרגל האנושית נקראת רצועת הפסיה הפלנטרית. רצועת הפסיה הפלנטרית (או רצועת הפלנטר פסיה) נמצאת לאורכו של החלק התחתון של כף הרגל. הרצועה עצמה מתחילה באזור של הקלקנאוס, העקב התחתון, היא מתפתלת לאורך כף הרגל ומתפצלת לאזור קשת כף הרגל בצורת מניפה ומגיעה עד לבהונות כף הרגל. הרצועה הזו מורכבת למעשה בסיבי פיברוטים מאוגדים רבים אשר יוצרים את אותן רצועות חזקות אשר מאפשרות לגוף שלנו לשאת משקל רב במהלך ביצוע מאמץ או העמסת עומסים. 

דורבן ברגל מה זה וכיצד הוא למעשה נוצר ברצועת הפסיה הפלנטרית ?

מה הן הסיבות שמביאות להיווצרות דורבן בעקב ואיזה אנשים נמצאים בקבוצת הסיכון לסבול מכך ?

לאחר שהסברנו מה זה דורבן כף רגל כעת עלינו להצביע על הסיבות ועל הגורמים שעלולים להשפיע על הופעת דורבן ברגל. סיבות רבות יש להיווצרות של דורבן בעקב כף הרגל, מעבודה בעמידה או הליכה ממושכת ועד השמנת יתר. ראשית, אנשים אשר עומדים, הולכים או רצים במשך פרקי זמן יחסית ארוכים, ובמיוחד כאשר הם עושים זאת על גבי משטחים קשים, בעלי סיכויים גבוהים יותר לסבול מדורבן בעקב. מורים, מלצרים, רצים מקצועיים, רקדניות, שחקני כדורסל ועובדי מפעלים הם חלק מהעובדים אשר נמצאים בקבוצת הסיכון הזו. בנוסף, נעילה של נעליים אשר לא מתאימות או יחסית ישנות עלולה גם היא להביא לידי התפתחות דורבן בכף הרגל. 

לצד הגורמים שציינו עד כה, ישנן עוד מספר סיבות אשר עלולות להוביל להתפתחות דורבן בעקב. אדם אשר סובל מהשמנת יתר נמצא בסיכון גבוה יותר, במיוחד כאשר ההשמנה היא חדה ופתאומית, וזאת מכיוון שקיים לחץ גדול אשר מופעל על גבי הרצועה החיתולית הכפית. בנוסף, אנשים בעלי כפות רגליים שטוחות או בעלי כפות רגליים בעלות קשתות מוגבהות עלולים גם הן לפתח דורבן בעקב. התחלה בפעילות גופנית אינטנסיבית חדשה או הגברה באופן פתאומי של תוכנית אימונים נוכחית יכולה להביא לידי התפתחות של דורבן עקב. לבסוף, יש לציין כי השכיחות של דורבן בעקב הינה גבוהה ביותר בין גיל 40 לגיל 60.

מה הם התסמינים וכיצד ניתן להבין שאנחנו ככל הנראה סובלים מתופעת דורבן בעקב כף הרגל ?

כאשר אנחנו מדברים על תופעת דורבן בעקב, תסמינים הם חלק חשוב באבחון הבעיה ובהבנת החומרה שלה. ראשית, חשוב להכיר כי הסימפטום העיקרי של תופעת הדורבן הוא כאבים באזור של עקב כף הרגל אשר מופיעים בעיקר לאחר שקמים משינה או ממנוחה ארוכה. ישנם אנשים הסובלים מכאבי דורבן אשר מתארים כאב עמום בעוד אנשים אחרים הצביעו על כאב חד אשר דומה לדקירה או על תחושת צריבה. רוב האנשים שסובלים מדורבן בעקב ציינו כי הכאב החמור ביותר אשר התמודדו אתו מגיע לרוב בצעדים הראשונים לאחר שקמים מהמיטה בבוקר. בנוסף, הכאב עשוי להתעורר גם לאחר עמידה ממושכת, במהלך עלייה במדרגות או לאחר קימה מישיבה ממושכת. 

זאת ועוד, הכאבים לעיתים נחלשים לאחר מספר דקות של פעילות אולם עלולים להופיע באופן מחזורי שוב ושוב לאורך היום ובעקבות פעילויות שונות. יחד עם זאת, חשוב להצביע על מספר סימני אזהרה אשר מחייבים את המטופל לפנות באופן מידי לרופא על מנת לקבל טיפול דורבן ברגל. כאבים בחלק התחתון של כף הרגל או כאבים בעקב כף הרגל אשר קיימים גם בזמן מנוחה, וביתר שאת במהלך קימה בבוקר, מחייבים פנייה לרופא מומחה. יתר על כן, כאשר הכאבים לא מגיבים לטיפול ואנחנו עדים להופעה של אדמומיות או שטפי דם והתפתחות חום מקומי, תחושת נמלול או תחושת זרמים בכף הרגל או בעקב, הימצאות של כאבים באזורים שהם מעבר לתחתית העקב, יש לפנות לרופא מומחה.

כיצד מדרסים לדורבן מותאמים אישית יכולים לסייע על מנת לטפל בדורבן בעקב כף הרגל ?

באופן כללי, המדרס אשר מתאים לשם טיפול בדורבן הינו מדרס אשר נעשה בהתאמה אישית לפי המידה של הגבס. מדרס מסוג זה מאפשר שחרור של העקב על ידי החדרה של סיליקון ייחודי בין שכבות המדרס אשר מאפשר את להקל על הכאב ולשחרר את האזור הפגוע. בנוסף, חשוב להכיר כי תמיכה טובה ואיכותית בקשת של כף הרגל נעשית באמצעות המדרסים וכך ניתן לקפל את רצועת הפסיה הפלנטרית שהייתה מתוחה מאוד בעת הימצאותו של דורבן ברגליים. הסוג של בסיס המדרס המותאם באופן אישי, בין אם מדובר בבסיס מדרס רך או בבסיס מדרס קשיח, תלוי במספר פרמטרים. בין הפרמטרים אשר נלקחים בחשבון כאשר מתאימים למטופל את בסיס המדרך ניתן לציין את משקל הגוף של המטופל וסוג מנח כף הרגל שלו.  

יתר על כן, יש לציין כי בשלבי ההתחלה של תופעת דורבן, טיפול באמצעות מדרסים מותאמים באופן אישי יכול לסייע להחלמה קלה ומהירה. טיפול בדורבן ברגל באמצעות מדרסים במשך של שנה ויותר, בליווי של טיפול של כמה מפגשים ותוספות על מנת לבנות את המדרס באופן מותאם למטופל, יסייעו להחלמתו. כאשר אנחנו פונים להתאמה של מדרסים, לאחר הפנייה מהאורתופד, חשוב לוודא שאנחנו מקבלים טיפול באמצעות המדרס ולא רק את המוצר. בנוסף, יש לציין כי עלינו לחפש אחר מדרסים אשר מגיעים עם אחריות שכוללת טיפול עד גמר הכאב או עד פתרון בעיית הדורבן כפי שהובטח לכם בזמן האבחון. כמובן שמשך הטיפול עד החלמת המטופל מתופעת דורבן בעצם העקב היא תלויה בסוג הבעיה ובכל אדם באופן פרטני.

באיזה אמצעי טיפול אנחנו יכולים לעשות בהם שימוש על מנת להקל על הכאב ?

בנוסף למדרסים אשר מיועדים לבעיית דורבן בעקב, טיפול בתופעה יכול להיעשות באמצעים נוספים. לא צריך בשביל דורבן בעקב תרופות סבתא ומומלץ להתחיל עם מנוחה לרגליים כפתרון הזמין והפתרון החשוב ביותר על מנת להתחיל לטפל בבעיה. פתרונות טובים בכדי לעזור לסובלים מהבעיה להקל על הכאב הם להניח שקית קרח על העקב מספר פעמים ביום למשך של כעשרים דקות או לבצע עיסוי מקומי לאזור הכאוב. במקביל לכך, צריך להפחית את העומס של הפעילות הגופנית, כמו ריצה, הליכה ממושכת או ריקוד, מהעקבים שלנו למשך תקופה מסוימת. יש בנוסף שממליצים על טיפול קצר מועד באמצעות תרופות אשר נוגדות דלקת, אשר אינן סטרואידים כמו למשל נורופן ואדוויל, אשר יכולות להביא להפחתה ולהקלה של הכאבים. המלצה גורפת היא להימנע ככל הניתן מהליכה ברגליים יחפות על מנת לא להעמיס יותר על העקבים ועל כפות הרגליים שלנו. 

לצד המדרסים שציינו קודם לכן, יש להבין שעלינו להתאים גם נעליים נוחות ורכות אשר יכולות לסייע בצורה הטובה ביותר לטיפול באזור העקב. בנוסף, יש כאלה אשר מחפשים עבור דורבן ברגל טיפול טבעי אשר כולל שינוי והתאמה של תזונה, עבודה על היציבה ומנוחה וזאת לצד טיפול מקומי בעזרת עיסוי ולייזר רך. יתר על כן, למי שסובל מבעיית דורבן ברגל, טיפול באמצעות תרגילי מתיחה אשר אפשר לעשות בבית הוכיח את עצמו כיעיל ביותר. על מנת לטפל בבעיית דורבן ברגל תרגילים אשר מיועדים לבצע מתיחות של שרירי כף הרגל, גיס אכילס ושל השרירים הנמצאים בחלק האחורי של השוק כמו שריר הסוליה ושריר התאומים יכולים לסייע ביותר. בנוסף, ניתן להשתמש בסדי לילה, קשיחים או רכים, על מנת להקל באופן משמעותי על כאבים הבוקר.

במקרה של החמרה בכאבים או כאשר המטופל אינו מגיב לטיפולים שמרניים, מה האופציות הקיימות ?

במקרים יותר קשים ניתן לפתור את בעיית הדורבן בכף הרגל באמצעות זריקה אשר כוללת שילוב של חומר הרדמה מקומי עם סטרואידים ובמקרים אף יותר קשים ניתן לבצע טיפול באמצעות גלי הלם. בין הפתרונות הטיפוליים למצב קשה של דורבן ברגל, ניתוח הוא אופציה עבור מטופלים אשר לא מגיבים לטיפולים שמרניים. בניתוח זה הרופא המנתח מנתק באופן חלקי את רצועת הפסיה הפלנטרית מהעקב ולעיתים אף כורתים חלק זעיר ממנה לשם הטיפול בבעיה.